Doktorn med känsla för smärta
Hector Lerner är läkaren som alltid gått sina egna vägar. I hemlandet Argentina blev han fängslad för sina åsikter. I Sverige blev han de missförstådda smärtpatienternas bäste vän. - Smärta är som kärlek, den syns inte på röntgen, säger han.
Relaterat
Artikelbilder
Smärta botas inte med röntgenundersökningar, menar familjeläkaren Hector Lerner som tycker att svensk sjukvård är alldeles för organfixerad.
Hector Lerner är uppskattad av sina patienter. Hans anslagstavla är fylld med ”blommor” och ”rosor” från lokaltidningarna.
Fakta
Patienterna om Lerner
”Jag har bland annat ischias och fick ingen hjälp förrän jag träffade Hector Lerner. Han ger mig cortisonsprutor som gör att jag klarar mig bra. Hector Lerner är en helt underbar läkare. Han är så vanlig, så glad och pigg, han svarar på frågor. Men han jobbar för mycket. ”
”Jag hade problem med ryggen i många år utan att få hjälp. Sedan kom jag till Hector Lerner och han hittade felet omgående. Jag fick en cortisonspruta och blev som en ny människa. Hector Lerner är snäll, smidig, vet vad han talar om, lätt att samarbeta, och har inga later. ”
Att kalla Hector Lerner för en ovanlig doktor är ett grovt understatement. Han är nog så långt ifrån den traditionella bilden av den svenske läkaren i vit rock som man kan komma.
Ordrik, intensiv, poetisk, vänlig, humoristisk, känslosam, engagerad, noggrann och obyråkratisk – Hector Lerner är allt på en gång.
De flesta patienter tycks gilla honom. Men ibland går det på tok. När han för en tid sedan var sjuk och trött och råkade somna mitt under mottagningen blev de väntande patienterna givetvis inte glada.
Den incidenten är sedan länge utagerad. Hector Lerner tycker att det var en storm i ett vattenglas.
– Jag är bara mänsklig, säger han.
Hector Lerner tar emot i sitt arbetsrum på Gävle hälsocentral på Södertull. Här brukar det vara full verksamhet hela dagarna. Hector beskriver sig själv som arbetsnarkoman. Att ta emot upp till 45 patienter på en dag är inget ovanligt för honom. Det är betydligt fler än de flesta andra familjeläkare gör. Men det är så han vill ha det. Korta, effektiva besök är hans modell.
För att spara tid dikterar han samtidigt som han pratar med patienten. Ett något okonventionellt arbetssätt. Men Hector Lerner bryr sig inte om vad kolleger eventuellt tycker. Huvudsaken är att patienterna är nöjda. Och det är de, försäkrar han.
– Patienterna älskar mig! säger han med emfas.
Vit rock eller andra sjukvårdskläder bär han för övrigt aldrig.
– Varför ska jag ha det? Uniform fick jag nog av när jag satt i fängelse, säger han
Fängelse? Jo, Argentinafödde Hector Lerner har i sin ungdom tillbringat fem år bakom lås och bom i sitt hemland. Det var diktatur i Argentina på den tiden och Hector Lerner var starkt engagerad i motståndsrörelsen. Det räckte för att han skulle bli inspärrad.
– Jag kom från en rik familj men blev engagerad i den vänstervåg som då drog fram. Det rådde enorma orättvisor i Argentina. Folk dog av hunger, minns han.
Fängelsetiden blev hård. När han släpptes ut var han inställd på att så snabbt som möjligt lämna landet.
– Jag kände mig som en fågel i en bur. Det jag inte insåg då var att jag kapade mina vingar när jag lämnade Argentina, säger Hector och får ett stråk av vemod i blicken.
Han kom som politisk flykting till Sverige 1983. Det blev starten på ett helt nytt liv för Hector Lerner. Men det blev samtidigt en smärtsam brytning med det gamla. En brytning som blivit en livslång sorg för honom.
– Man ska inte lämna sitt hemland. Man förlorar sin själ, säger han.
De första dagarna i Sverige blev omtumlande. Hector bosatte sig i Uppsala. När han kom dit var det Valborgsmässoafton och studenterna firade.
– Oj, vad häftigt det är i Sverige, tänkte jag. Dagen efter var det första maj och då blev jag ännu mer imponerad. Demonstrationer och röda fanor! Vilket land jag hade kommit till!
Men sedan kom vardagen och Hector Lerner insåg att de ”sydländska” scenerna hörde till undantagen i Sverige. Det var bara för honom att anpassa sig. Hector Lerner ville skaffa sig en utbildning och valde läkarbanan.
– Jag ville bli något som gör att man kan påverka och beröra.
Efter läkarutbildningen fick han 1991 sitt första läkarjobb. Det var på Björksätra hälsocentral i Sandviken. Därifrån gick han så småningom vidare till Ockelbo hälsocentral och senare Hamrånge hälsocentral. Han trivdes med att jobba på landet. Människorna är jordnära och trevliga där och det kändes att man gjorde nytta, menar han.
Under den här tiden vidareutbildade han sig inom ortopedisk medicinteknik. Det gav honom nya redskap att ta hand om patienter med långdragen smärta. Han deltog i ett samarbete med Stora Enso för att få tillbaka långtidssjukskrivna i arbete. Projektet blev lyckat och Hector Lerner började få ett rykte om sig som en framgångsrik smärtläkare.
2004 värvades han till Gävle hälsocentral. Här delar han i dag sin arbetstid mellan smärtmottagning och vanlig allmänläkarmottagning.
Efterfrågan är stor på Hector Lerners tjänster. Antalet besök på hans smärtmottagning har ständigt ökat och uppgick i fjol till nära 3 700.
Till honom kommer smärtpatienter från hela länet. De flesta är kvinnor. Många av dem har haft ont i rygg, axlar eller andra kroppsdelar länge utan att ha fått den hjälp de hoppats på. Somliga blir nedgångna och skulle kunna stämplas som ”deprimerade”. Men Hector Lerner vill inte nöja sig med lättköpta diagnoser utan försöker gå på djupet för att utröna orsaken till patientens problem.
Hector Lerner använder allt från kiropraktiska behandlingsmetoder till injektioner med till exempel cortison. För att behandlingen långsiktigt ska lyckas krävs ofta träningsprogram. Patienten måste vara aktiv och känna till hur kroppen fungerar.
– Jag ser mig som en lärare som undervisar patienterna hur de ska utreda och bota sig själva.
Hector Lerner är mycket återhållsam med röntgenundersökningar och provtagningar. ”Smärta är som kärlek, den syns inte på röntgen”, som han poetiskt uttrycker det.
– Röntga kan man göra om man till exempel misstänker fraktur eller cancer. Men röntgen svarar inte på frågan varför det gör ont.
Hector Lerner tycker att svensk sjukvård generellt sett är alldeles för organfixerad. Det görs många röntgenundersökningar i onödan. Patienter bollas mellan olika superspecialister utan att bli friskare.
– Vi måste gå ifrån det fragmentariska och få en helhetssyn på patienten.
Fakta/Bakgrund
Hector Lerner
Ålder: 53 år
Född: I Cordoba i Argentina.
Bor: I Hagsta i Hamrånge.
Familj: Frånskild. Barnen Gabriela, 21 år, som bor i Stockholm, och Pablo, 20 år, som bor i Göteborg.
Yrke: Familjeläkare vid Gävle hälsocentral. Har specialistexamen som allmänläkare och ortopedmedicinsk examen.
Gör på fritiden: Skriver poesi. Ger ut en diktsamling i april. Dansar. Spelar fotboll.
Favoritdans:
Merengue.
Favoritsport: Fotboll. Hoppas på argentinskt guld i fotbolls-VM i sommar, ”men det är tråkigt att Maradona ska leda laget, han är inte intelligent”.
Politik: Hjärtar sitter till vänster.
Om jag inte blivit läkare: Då hade jag nog blivit journalist. Skriva är egentligen min grej.
Senaste kommentarerna:
Skrivet 9 dec 2010 11:07 Arbetsskadan ej godkänd av denna Dr Learner (Ej registrerad)
Äntligen fick jag träffa läkaren som avslog min arbetsskada. När jag tog upp detta sa han att han inte längre jobbade som försäkringskasseläkare. Han gjorde inte längre sådana bedömningar sa han. Och sedan berättade han urskuldrande sig om att dom hade vissa kriterier dom skulle bedömma arbetsskadan efter. - Ja det förstår jag med sa jag. Sedan sa han något som nästan fick mig att trilla av stolen, jag hade aldrig hört på maken. Dr Lerner sa att om man hade ramlat och brutit nacken, då kunde man få arbetsskadan godkänd. Gud vad jag önskar att jag hade spelat in detta samtal.
Skrivet 8 mar 2010 18:25 Smärttålig (Ej registrerad)
En doktor skall vara doktor i alla lägen och inte bara åt dem som han gillar. Om du ler och bugar får du samma svar tillbaka i alla fall hos dr Lerner, kanske mer hjälp också.
Skrivet 23 feb 2010 22:28 min reaktion (Ej registrerad)
Jag har enbart träffat Lerner en gång och då reagerade jag på följande: löpande-band-principen av patienter, han spritade ej händerna, han såg schabbig ut i sina jeans och sin tröja. Han lät mig snabbt beskriva symptomen och frågade mig sedan "vad jag ville ha"... och jag fick precis det jag ville ha! Fint för mig kanske, men kanske inte så bra för världen i övrigt när läkare numera SKA vara restriktiva vad gäller antibiotikabehandling (för att hämma den oroväckande antibiotikaresistensen).
Skrivet 23 feb 2010 20:30 Diggler (Ej registrerad)
Hector Lerner har jag träffat vid ett par tilfällen,
min åsikt ang denna "duktiga" läkare är att han är väldigt nochalant och stressad, han började mitt senaste besök genom att inte tvätta händerna, fortsätter sedan med en undersökelse där han varken har tid eller intresse av att höra det jag vill berätta om mina besvär, efter besöket kände jag mej överkörd.
Det som är bra med Hector är att han ställer inga frågor när han skriver ut recept, inga problem att få bensodiazepiner, morfin och kodein smärtstillning i stora mängder.
Jag ska undvika besöka honom igen, är glad att han är populär bland många då det minskar risken att jag ska vara tvungen att träffa denna läkare igen.
Skrivet 23 feb 2010 09:32 BTF (Ej registrerad)
Åhhhhhhhhhhhhhhhhhh, äntligen en läkare, som har självdistans, faktiskt kan tänka själv, ser en helhet. Han är helt enkelt en vanlig människa som du och jag, och ingen paragrafryttare i läkarrock. Rocken för den delen kan ses som en barriär mot patienten, en statussymbol.....nej, det är inget för Hector Lerner. Önskar att alla läkare hade den självdiciplin, självdistans och ömhet mot sina patienter som han har. Det är vi smärtpatienter inte vana vid. I 20 år har jag fått konstiga förklaringar, insinuationer om att jag simulerar min smärta, ...det syns ju inte på röntgen, ej heller i magnetkarera. Hector kan fånga upp den maktlöshet, förtvivlan och frustration som vi smärtpatienter kan känna inför en vård som inte fungerar,...innan vi fick ynnesten att samtala och få behandling av Hector. Med ömhet och värme behandlar han mig, när jag själv önskar. Jag skäms å mina medmänniskor som försöker svärta ner denna läkare med struntsaker. Jag är jätterädd att förlora honom!
/Birgitta T.F. ;)
Skrivet 22 feb 2010 20:06 Thomas (Ej registrerad)
Jaa, mycket ska man läsa. Hoppas dom som har varit kritiska och negativa i sina inlägg, också har mött Hector i sin yrkesroll eller som privatperson? Har under mina 30 år hos olika läkare aldrig mött någon som är så proffsig i sin yrkesroll. Skitsnacket om vit rock är så barnsligt, skulle inte damm, bakterier mm fastna på en rock bara för att den är vit? Vi är så många Gävle-bor som är tacksamma så länge Hector finns kvar.
Skrivet 22 feb 2010 08:58 Cancerpatient (Ej registrerad)
Johanna: så du menar att kläderna inte har betydelse? Varför tror du att den regeln finns? Om inte annat för att skydda läkaren själv. MRSA, ESBL och calicivirus har ökat behovet av skyddskläder. Sök på Google angående "vårdrelaterad smitta" så kanske du ändrar åsikt Johanna. Du lär bli mörkrädd av läsningen. "Anar man situationer där man kan vidareföra smitta ska man inte gå vidare i sina civila kläder", säger exempelvis Carl Edvard Rudebeck. Du, Johanna, kanske tycker att alla inom sjukvården ska bära smycken, ringar, armband också?
Du nämner till exempel smittbärande handtag. Om läkaren spritar händerna innan han/hon tar i patienten så är det inget problem med ett smutsigt handtag. Om man följer hygienrutiner ska smittrisk vara liten... Ring en infektionsläkare för du verkar vara dåligt insatt i ämnet.
Vidare skrev jag fel i tidigare inlägg. Läkarrocken bör ersättas av de kläder som sjuksköterskor bär (korta ärmar o.s.v.), den utstyrseln är mer hygienisk (inget som släpar).
Skrivet 21 feb 2010 21:32 Stressad (Ej registrerad)
Doktor Lerner kan vara oerhört oförskämd när han sätter den sidan till. Det verkar vara dr Lerners fan club. Jag tycker det liknar idoldyrkan.
Skrivet 21 feb 2010 18:33 Johanna (Ej registrerad)
Det finns alltid personer som inte är nöjda.
Jag har faktiskt aldrig sett någon läkare i rock på den hälsocentralen. Och det är inte rocken i sig som gör att smittspridning minskas, däremot så sprids smitta när människor sitter och hostar och nyser rätt ut i luften. Partiklarna från detta landar i dammet på golvet och virvlar upp när människor rör sig i rum och korridorer. Det smittar även via handtag, vattenkranar och annat som många använder sig av. Tänk så mycket bakterier det är på t ex pengar!
Hector är en skicklig läkare, och det är den rollen som blir bedömd. Men bakom denna titel så är han ju faktiskt människa också. Det är så lätt för människor att sitta hemma och döma. Så typiskt svenskt. Bitterheten genomsyrar alla negativa kommentarer. Måtte ni aldrig begå ett misstag. Och jag tycker att anmärkningen på kläder är snudd på personligt påhopp.
Tillslut ska sägas att Hector remitterar alltid vidare patienter han inte kan hjälpa, hur mycket han än vill.
Skrivet 21 feb 2010 16:41 Patient (Ej registrerad)
Ett av de mest inställsamma reportage jag läst.
Inget ifrågasättande om t ex patientsäkerheten vid Lerners löpandebandprincip, eller om hans indirekta attack på lata kollegor. Rekommenderad av min husläkare att kontakta Lerner för ryggsmärta möts jag av en synnerligen nochalant läkare som varken är vänlig, humoristisk, läser poesi mm utan en stressad herre som snabbt vill bli av med mig. Resultatet av hans sprutmani är idag att jag måste ta mig fram med en krycka och med värre smärtor än någonsin i ryggen. Men jag var ju bara en tillfällig patient som det inte var mycket att bry sig om.